Resumen:

Observando la necesidad de las personas con discapacidades sensoriales e intelectuales de conocer el entorno que les rodea y conocer como enfrentan según su experiencia la actualidad sanitaria, se investigó la primera barrera que se debe sortear, esta es la accesibilidad de la información y la comunicación, elementos básicos considerados para su diario vivir, es por este motivo, que los resultados son con base en investigación empírica.Es necesario conocer la norma internacional que protege a esta comunidad, es así como en el año 2006 se crea la Convención Internacional de los Derechos de las Personas con Discapacidad, que su objetivo es transmitir los derechos individuales, garantías para esta comunidad y asegurar el goce pleno, en esta convención adscribieron 88 países, entre ellos Chile en 2008 que en muchos de sus derechos no se ajusta a la normativa internacional, la finalidad de esta convención es por medio de sus derechos mandatar con una batería de derechos que favorecen a la comunidad con discapacidad para lograr su calidad de vida y buen vivir.Continuando con el análisis de la Convención de Personas con Discapacidad, se encuentra un derecho básico, que permite ampliar el abanico de las ofertas en información y comunicación, incluyendo variadas tipologías, además, se menciona la obligación de adoptar medidas y hacer efectivo los ajustes razonables para las personas con discapacidad en sus requerimientos necesarios para lograr el acceso.En dicha Convención, nos encontramos con el Artículo 9 que nos recomienda la accesibilidad para fomentar la independencia y la participación plena en todos los aspectos de la vida, estos derechos descritos y con la finalidad de obtener “igualdad de condiciones frente a las demás personas”, siendo el derecho de la información y la comunicación una parte importante del principio de Accesibilidad y considerado uno de los ejes principales para vivir en independencia con la autonomía suficiente, continuando con el análisis de la convención, en el articulo 21, obliga a los países parte a garantizar la libertad de expresión y la opinión de las personas con discapacidad, haciendo un lema de la frase “Nada sobre nosotros sin nosotros”.Especialmente, en el artículo 25 de la convención, donde se refiere a la salud, manifiesta implícitamente la necesidad de informar de todos los servicios y centros de salud que se encuentren cercanos al domicilio de las personas con discapacidad, incluidas las zonas rurales.Siendo este articulo en el cual nos detendremos, problematizaremos y que nos servirá de guía para el análisis del sitio web del Ministerio de Salud en Chile, comparando bajo las normativas internacionales, donde se mostraran el grave problema de la ausencia de herramientas cualitativas que permiten el desarrollo del acceso a la información en temas prioritarios de salud.En estos momentos de crisis sanitaria, se encuentra la accesibilidad de información y comunicación envuelta por los problemas que provoca el COVID-19, entre otras problemáticas que se visibilizaron en esta pandemia, según lo antes mencionado, se hace indispensable el formato en que la información se trasmite a las personas con discapacidad, sobretodo por considerarse pacientes con mayor vulnerabilidad a contraer el virus por sus patologías asociadas y anexas a la discapacidad.Es así como, la investigación realizada al sitio web del Ministerio de Salud en Chile, nos encontramos con la ausencia de herramientas que permiten los ajustes razonables y necesarios con los que podemos informar a pacientes que posean discapacidad sensoriales e intelectuales, claramente esta ausencia perjudica una atención de salud oportuna y de calidad, al no contar con estas herramientas necesarias para la comunidad con discapacidad, se incumplen normativas internacionales y nacionales respecto a este grupo de personas, al extremo de optar por la vida o la muerte.Se hace relevante cumplir con este principio básico, que entrega el mínimo para una atención en salud y al ser reconocidas las personas con discapacidad, se hacen individuos garantes para exigir a sus estados una salud oportuna y de calidad cumpliendo el principio básico de Accesibilidad en la información y comunicación, este principio se debe cumplir por medio de los ajustes razonables que estimen convenientes en cada discapacidad.A lo referido anteriormente, dentro de toda esta institución, encontraremos buenas y malas prácticas. Una de las buenas prácticas la conoceremos a través de un caso, el sitio web del Hospital San Juan de Dios, situada en los límites de la comuna de Santiago y categorizado como hospital de Alta Resolución de la zona Occidente de la Región Metropolitana en Chile, donde hallamos los ajustes razonables para la comunidad con discapacidad visual y baja visión, cumpliendo los ajustes necesarios, colocándolo al servicio de la comunidad hospitalaria, de personas mayores y personas con discapacidad.Como conclusión, el abordar el diseño universal es prioritario para lograr la accesibilidad en la información y la comunicación, coloca a la accesibilidad como punto relevante, no solo para permitir el acceso de personas sin discapacidad si no que, otorga la accesibilidad al universo de los diferentes tipos de personas, aumentando el espectro en la atención de salud y que esta cumpla con las características de ser oportuna, inclusiva y que incluya calidad.Claramente, esta ausencia apunta a la falta de fiscalización del estado, ya que, existiendo normativas internacionales dedicadas a esta materia, no se cumplen en Chile, se hace necesario el cumplimiento de estas normas que benefician a un porcentaje amplio de la ciudadanía que alcanza al 20% en el país.Se recomienda, el uso de ajustes razonables en la programación de paginas web desde un principio, evitando así la desinformación en uno de los principios básicos de la universalidad de usuarios y usuarias, además de, propiciar espacios inclusivos donde se fomentarán la participación de la totalidad de la sociedad.

Resumen:

Neste texto toma-se como processo de intervenção uma ação de extensão desenvolvida na Universidade Federal do Rio Grande do Sul (UFRGS) que objetivou envolver a comunidade acadêmica na discussão sobre a inclusão de pessoas com deficiência (PcD). Tomando a educação como um direito social fundamental, este trabalho centra-se neste campo, enfatizando que a dimensão da acessibilidade é central para a inclusão das PcD no ensino superior. No sentido de destacar os direitos das PcD, o documento legal mais recente que faz ampla referência na defesa destes é a Lei Brasileira de Inclusão (LBI - Lei nº 13.146/15), tomada como instrumento de emancipação social e sendo reconhecida como o Estatuto da PcD (BRASIL, 2015). Segundo o último censo demográfico, realizado no Brasil em 2010, significativa parcela da população brasileira possui algum tipo de deficiência, representando “23,9%” (BRASIL, 2012). Historicamente, este segmento esteve à margem do acesso às garantias mínimas como no caso da educação. Entre as PcD no Brasil o percentual que possui o ensino superior é de apenas “6,7%” (BRASIL, 2012). Portanto, apesar do avanço legal no sentido do reconhecimento dos direitos das PcD em usufruir dos bens sociais produzidos pela sociedade, entre eles o ensino superior, ainda persiste parcela significativa de PcD fora deste sistema. Em muitas Instituições Federais de Ensino no Brasil há setores destinados ao apoio de acessibilidade para PcD, tendo sido incentivada a criação destes a partir de um Programa Nacional do ano de 2006 chamado “INCLUIR”. No caso da Universidade Federal do Rio Grande do Sul (UFRGS), o Núcleo de Inclusão e Acessibilidade, conhecido da instituição como INCLUIR, executa alguns serviços relacionados à permanência das PcD de modo a garantir a sua autonomia. O INCLUIR foi instituído na UFRGS em 2014 e vem desenvolvendo ações relacionadas ao acompanhamento e apoio para PcD, oferta de equipamentos de tecnologia assistiva e adaptação de materiais ampliados, táteis e em Braille. A adaptação de materiais tem sido uma das ações mais regulares e sistemáticas, envolvendo um grande número de recursos humanos e insumos. É sobre o sistema Braille que a ação de extensão desenvolvida na UFRGS teve seu foco, buscando expandir os conhecimentos relativos à área de inclusão e acessibilidade enquanto condição essencial para o reconhecimento do direito social à educação, preconizado pela Convenção Internacional sobre os Direitos das PcD e pela LBI. Muitos deficientes visuais são usuários do sistema Braille e, neste sentido, se procurou garantir na comunidade universitária a discussão deste sistema de leitura e escrita mediante o projeto de extensão “Adaptação de materiais didáticos para sistema Braille: escrita, edição e impressão”. A lógica empregada foi encontros teóricos sobre o histórico do sistema Braille, além de oficinas práticas que envolveram a operacionalização de equipamentos e softwares na produção e impressão de materiais em Braille. Muito embora a ação de extensão tenha tido como eixo central a discussão sobre os aspectos técnicos e éticos sobre a produção de materiais adaptados para o sistema Braille para PcD com vínculo institucional, os encontros foram permeados também por férteis reflexões sobre a inclusão social. Segundo Diniz (2007), a inclusão social somente se efetiva quando se considera as PcD como partícipes e integrantes de todos os espaços em sociedade, destacando-se a diversidade na perspectiva do modelo social da deficiência. Desse modo, se abriu caminho por meio da atividade extensionista para se discutir acerca da equidade para as PcD no meio universitário, dessa forma contrapondo as barreiras atitudinais e expressões de preconceitos e discriminação que permeiam o meio social e universitário. Na linha de desmistificar a visão sobre as PcD, onde a tendência é ver somente as limitações impostas pela deficiência, desconsiderando as potencialidades dos sujeitos, é que teve centralidade nas discussões o necessário rompimento com a barreira atitudinal. Sob essa ótica é imprescindível que as práticas acadêmicas no âmbito universitário sigam considerando a luta dos grupos e sujeitos políticos em defesa de suas necessidades, se opondo, assim, às diferentes formas de dominação e discriminação que persistem na sociedade. Diante de um processo educativo com interação transformadora na universidade, considera-se que a intervenção através da ação extensionista impactou na reflexão de práticas inclusivas e na discussão sobre a permanência de PcD no meio universitário. Nessa linha, a intervenção teve destaque pelo potencial em dotar a instituição de condições para materializar os princípios da inclusão educacional, assegurando principalmente que as PcD e suas necessidades sejam consideradas por todas as instâncias neste processo. A partir da intervenção percebe-se inúmeros caminhos em uma postura social de inclusão que reforce a política de inclusão das PcD no universo do ensino superior, já que a realidade demonstra que ainda é irrisório o quantitativo de PcD com nível superior. As ações de intervenção e/ou extensão como a relatada, em conjunto com outras práticas que fomentem na universidade a expansão da inclusão e acessibilidade, contribuem no alargamento das possibilidades de permanência de PcD no espaço universitário, além da inserção de outras neste âmbito. 

Resumen:

La propuesta que se presenta, refiere a un estudio actualmente en curso, llevado a cabo desde el Instituto de Psicología de la Salud, de la Facultad de Psicología de la Universidad de la República (UdelaR), Uruguay. El mismo ha sido financiado por la Comisión Sectorial de Investigación Científica de la UdelaR, en el marco del llamado I+D 2020. La investigación se inscribe en una línea de acumulación sobre evaluación y monitoreo de políticas públicas en salud mental, a partir de sucesivas revisiones realizadas individual o colectivamente como Grupo de Investigación Interdisciplinaria Complejidad Social y Salud Mental, coordinado por la Dra. (PhD) Beatriz Fernández Castrillo, trabajadora social, docente e investigadora de gran prestigio en este campo de estudio, quien falleciera en febrero del año 2021. En esta oportunidad, un equipo interdisciplinario de investigadoras, provenientes del área de Trabajo Social, Sociología y Psicología, se propone evaluar la resolutividad (López Puig y colabs., 2014) de los servicios públicos de Salud Mental del Primer Nivel de Atención (PNA) en Montevideo y Área Metropolitana, con la intención de observar su efectividad, a partir de una consulta realizada a la población mayor de 18 años que ha recibido asistencia en el último año, incluyendo aquella que ha consultado por sufrimientos relacionados a la crisis sanitaria resultado del COVID19. Dentro del universo de estudio, también son considerados usuarios/as de policlínicas de la Intendencia de Montevideo que reciben atención psicológica. La investigación resulta relevante ya que, según la revisión realizada, son pocos los estudios nacionales encontrados que evalúen la capacidad resolutiva de los servicios del PNA. A su vez, parece muy oportuno monitorear el proceso de innovaciones emprendidas en Salud Mental, que tiene lugar a partir del año 2011 al decretarse el Plan de Implementación de Prestaciones en Salud Mental en el Sistema Nacional Integrado de Salud (PIPSM-SNIS), seguido de la aprobación de la primera Ley de Salud Mental Nº 19.529 y el Plan Nacional de Salud Mental 2020- 2027, dada la inversión económica y social que han implicado estos cambios normativos para abordar un problema sociosanitario muchas veces marginado de la preocupación ciudadana.  La estrategia de abordaje consiste en profundizar el protagonismo de los usuarios de los servicios de Salud Mental y de los familiares para comprender los mecanismos que podrían optimizar el acceso a la política nacional en Salud Mental, a efectos de realizar un estudio de tipo descriptivo, analítico relacional y exploratorio, “enmarcado en el paradigma cualitativo con predominio metodológico en la interacción entre la recolección de datos, el análisis y la elaboración de resultados” (Krause, 1995: 20). Todo el trabajo de campo se apoya operativamente en una pauta de indagación común, adaptada de la Escala de Verona para Valoración de la Satisfacción de los usuarios de los Servicios, (Ruggeri, M.; Lasalvia, A.,Dall’Agnola, R. 1996). Mediante la realización de entrevistas semiestructuradas y grupos focales, ya sea en forma presencial o virtual, se busca reunir información respecto a: la orientación en primera consulta de un equipo de recepción; coordinación general de la Dirección de Salud Mental del servicio; accesibilidad a los servicios (receptividad, barreras geográficas o económicas, buen trato, etc.); puntualidad en la consulta y la atención a la lista de espera; habilidades, empatía y competencias profesionales; respeto por el secreto profesional; respuesta ante situaciones imprevistas; acceso a medicamentos controlados; incorporación de familiares en el tratamiento; información sobre los servicios y tratamientos disponibles; calidad del servicio y la atención de áreas específicas; existencia de mecanismos de evaluación del servicio por parte de usuarios y familiares. La propuesta ha sido concebida como aproximación investigativa, en la medida que sea capaz de contribuir a generar nuevo conocimiento sobre la base de la sistematización de evidencias implicadas en las prácticas en este complejo campo. A su vez, ha sido concebida como investigación aplicada, ya que sus resultados pretenden contribuir a la evaluación de esta política, haciendo hincapié en la importancia de la participación social de usuarios y familiares en el proceso de transformaciones del sistema de salud. En líneas generales, los/as usuarios/as entrevistados/as están conformes con la calidad de la atención que reciben por parte de los profesionales que conforman los equipos de salud mental en el PNA. Esto se traduce en una buena valoración de aspectos relacionados con la empatía, el trato y las competencias profesionales. Sin embargo, no manifestaron la misma conformidad con el personal administrativo, de quienes demandan mayor comprensión y un trato más amable. Por otro lado, surge reiteradamente la necesidad de contar con espacios terapéuticos de escucha, especialmente en momentos críticos como fue el contexto de pandemia. No obstante, según dicen muchos de ellos/as  la demanda de este tipo de recurso, no lograría ser cubierta en gran parte de los servicios del PNA. En este sentido, también expresan molestias ante las dificultades en el acceso a la consulta con psiquiatra cuando son derivados/as. Respecto a la figura del Licenciado/a en Trabajo Social, cuando se demanda su intervención, generalmente no se lo visibiliza como parte del abordaje en salud mental. Los usuarios consultados respecto a su percepción sobre el trabajo en equipo, señalan que no siempre habría coordinación entre los profesionales al momento de abordar la situación de consulta. Bibliografía: Krause, Mariane. (1995) La Investigación Cualitativa: un Campo de Posibilidades y Desafíos. Revista Temas de Educación Nº 7. 19 39. http://www.esnips.com/nsdoc/62c4 cc01 63a6 478d 9291 60f05e590f1b. Recuperado el 23/6/2020; López Puig, P.,García Milian, A., Segredo, A., Alonso, LSantana, F, (2014) Procedimiento para medir la capacidad resolutiva de los equipos básicos de salud, Rev Cubana Salud Pública. 40(4). Disponible en http://www.bvs.sld.cu/revistas/spu/vol40_4_14/spu02414.htm. Recuperado el 13/5/2020;Ruggeri, M., Lasalvia, A., Dall’Agnola, R., Van Wijngaarden, B., Knudsen, H.C., Leese, M., Gaite, L.,Tansella, M. y the Epsilon Study Group (2000). Development, internal consistency and reliability of the Verona Service Satisfaction Scale European Version. British Journal of Psychiatry, 177(Suppl. 39), s41 s48. 

Resumen:

O projeto de extensão “Guia de Serviços Públicos de Proteção Social a pessoas LGBTI+ nos territórios da comunidade #Fervo2k20”, foi financiado pelo edital de Extensão Tecnológica da Fundação de Amparo à Pesquisa de Mato Grosso - FAPEMAT. A Fervo2k20 é neste projeto a co-produtora da transferência de tecnologia social proposta no projeto, a partir da relação entre universidade e movimento social. Ela se apresenta como uma plataforma que promove articulação da rede de ações afirmativas protagonizadas por jovens negras/os, mulheres e LGBTQI+, de ou com trajetória de periferia no Brasil, através de apoio social e econômico a artistas visando a monetização de suas produções e a transferência de recursos informacionais, financeiros e de formação humana. Neste sentido, o Guia de Serviços Públicos foi uma proposta de pesquisa e intervenção nos territórios dos 348 artistas e/ou coletivos artísticos situados em 14 estados do Brasil. Partimos da urgência em solucionar problemas de dificuldade de acesso as políticas públicas setoriais existentes nesses territórios, com intuito de promover inserção nos serviços sociais e efetivação dos direitos de artistas negros/as, mulheres e LGBTQI+. Vinculado ao Núcleo de Estudos e Pesquisas sobre as Relações de Gênero (NUEPOM), o projeto também buscou contribuir com formação integral e cidadã das(os) estudantes de graduação e pós-graduação proporcionando vivências teórico-metodológicas, ético-políticas e técnico-operativas de maneira crítica, interdisciplinar e integrada ao currículo. O NUEPOM realizou o projeto Observatório Virtual de Gênero e Sexualidade na pandemia de Covid-19, o GenSex Covid (https://medium.com/pauta-genero/tagged/gensex), que articula pesquisa e extensão, respeitando o distanciamento social, fazendo uso de dados virtuais e de colaborações virtuais para disseminação de análises e propostas de enfrentamento a realidade atual, e desde abril de 2020, em parceria com o PET Saúde Interprofissionalidade. Os resultados do levantamento indicam ausência de produção de conteúdos jornalísticos nas mídias locais abordando saúde e população LGBTI+, as notícias tratam exclusivamente de situações de violência, que também operam pouco com o sentido pedagógico da mídia. Isso demonstra que, os conteúdos informativos sobre direitos LGBTI+, tem circulado majoritariamente pelas redes sociais e canais não governamentais. Essa ausência reforça nossas hipóteses de que as produções LGBT+ vem sendo feitas pela própria comunidade LGBTI+, colocando assim a urgência de fomento e apoio a essas produções de dados, informações, conteúdos artísticos, entre outros. A pandemia, como demonstra os dados do Relatório da Pesquisa #VoteLGBT, agravou o empobrecimento da população LGBTI+. Esses indicadores são reais e justificam a criação de plataforma de solidariedade e cuidado mútuo, que surgiram na pandemia. A plataforma #Fervo2k20 é um exemplo disso. A Fervo2k20 é uma plataforma que promove articulação da rede de ações afirmativas protagonizadas por jovens negras/os, mulheres e LGBTQI+, de ou com trajetória de periferia no Brasil, através de apoio social e econômico a artistas visando a monetização de suas produções e a transferência de recursos informacionais, financeiros e de formação humana. Judith Butler (2020) afirma que o contexto de isolamento social para enfrentamento a pandemia de coronavírus tem nos mostrado muito sobre nossa interdependência global no novo tempo e espaço. Do mesmo modo que somos solicitados ao recolhimento doméstico e a privação de contato social também vemos a transposição de fronteiras entre territórios nacionais. Débora Diniz (2016) ao recuperar sua trajetória de pesquisa sobre a epidemia de Zika no sertão nordestino, nos ensina que quando investigamos novos adoecimentos precisamos mover múltiplos quebra-cabeças do método científico. Em seu estudo ela monitorou cinco mil veículos de comunicação nacionais e internacionais, além de ter acompanhado grupos de whatsapp com mulheres que foram acometidas pelo vírus. Esse turbilhão de informações lhe fez reunir múltiplas fontes documentais e audiovisuais, que lhe deram condições de uma análise rigorosa sobre a doença. O recente levantamento da SPW (Sexuality Policy Watch) demonstra que a pandemia de COVID-19 tem inúmeras dimensões que se articulam com gênero, raça, etnia, nação, sexualidade, geração e classe social. O imperativo do isolamento e a litúrgica de “guerra ao vírus” tem legitimado o autoritarismo em muitos países. As populações encarceradas, trabalhadores/as do sexo, idosos/as, pessoas hiv positivo, quilombolas, povos indígenas, LGBTI+, mulheres e crianças em situação de violência denunciam os aspectos evidentes de uma pandemia em uma “conjuntural global de desdemocratização” (BROWN, 2014). Frente a este cenário de isolamento, distanciamento e de medidas contra a pandemia de COVID-19, instituições publicas e movimentos sociais tem construído estratégias de apoio e solidariedade com as populações empobrecidas e de grupos vulneráveis, como a #Fervo2k20 que cadastrou artistas negros/as, mulheres e LGBTQIA+ e vem distribuindo insumos, alimentos e prêmios para redistribuição e monetização das produções artísticas. Assim, o trabalho aqui apresentado relata a experiência de sistematização de dados nos 14 estados brasileiros do catálogo da #Fervo2k20, indicando a criação dos canais de comunicação e informação a grupos vulneráveis como população LGBTI+, trabalhadoras do sexo e mulheres em situação de violência de gênero a partir de um Mapa e um Guia de Serviço Sociais da área de Saúde, Justiça, Assistência Social e Direitos Humanos .